자신의 의지와는 상관없이 소변이 흘러 나와 팬티를 적시는 증상을 말하는데 원인도 다양하고 남녀노소 누구에게나 있을 수 있지만 주로 중년 이후의 여성에게 흔합니다.
출산한40대 여성의 30%이상이 요실금으로 고민하고 있습니다. 요실금은 암처럼 생명을 위협하지는 않지만 요실금으로 인한 불편함과 수취심, 이로 인한 사회적 활동의 제약으로 점차 고립되면서 정신적 문제를 일으키기도 합니다.

 

복압성 요실금
기침을 하거나 웃을 때처럼 배에 힘이 가해지면 나타나는 요실금으로 여성 요실금에서 가장 흔한 형태입니다. 소변이 새는 것을 방지하도록 요도를 지탱하는 역할을 하는 골반 근육이 약해져 밑으로 처지거나, 요도가 닫히는 능력이 떨어진 경우에 발생합니다.
반복되는 출산, 천식 같은 지속적 기침을 유발하는 질환이나 비만, 폐경과 함께 나타나기도 합니다.

절박성 요실금
갑자기 참을 수 없이 소변이 마려운 증상이 있고, 화장실에 가거나 속옷을 내리기도 전에 소변이 흘러 나오는 증상입니다. 방광에 소변이 충분히 차지 않은 상태에서 방광이 저절로 수축하여 발생합니다.
급성 방광염, 신경질환, 당뇨병, 방광 출구 폐색과 같은 질병이 그 원인이 될 때로 있지만 단독으로 생기기도 합니다.

일류성 요실금
방광에 소변이 가득 차 더 이상 저장할 수 없어 소변이 넘쳐 흐르는 경우입니다.
방광 수축력 상실이나 요도 폐색이 원인이 됩니다. 당뇨, 말초 신경질환, 자궁 적출술 이후에 주로 발생합니다.

아래의 문항에 해당사항이 있는지 체크해 보세요.
□ 기침이나 재채기를 하면 동시에 소변을 흘린다.
□ 소변이 마려우면 참기 힘들다.
□ 하루에 8번 이상 소변을 본다.
□ 밑이 묵직하고 허리가 아프며, 골반에 통증이 느껴진다.
□ 달리기 같은 가벼운 운동을 하면서 소변을 흘린다.
□ 기본적인 몸의 자세를 바꿀때에도 소변을 흘린다.
□ 무거운 물건을 들때 소변을 흘린다.
□ 소변볼때 아랫배에힘이 많이 들어간다.
□ 소변을 보러 화장실을 급하게 자주간다.
□ 화장실에 도착하기도 전에 소변이 흘러나온다.
□ 소변을 보아도 개운하지가 않다.
□ 부부관계가 예전같지 않고, 관계중 소변이 묻어나온다.
□ 수면중 소변을 흘리고, 자다깨서 화장실을 자주간다.
□ 소변이 차면 배가 아프다.
※ 이중 3개 이상 해당 된다면 요실금을 의심해 보아야 합니다. 전문가와 상의해 보는 것이 좋습니다.



약물 치료 
소변의 저장과 배출을 담당하는 방광의 평활근을 안정시키고 요도의 괄약근 수축력을 높이기 위하여 투여합니다.

미세 정전류 자극치료
개개인에 맞는 자극 유형을 선별하여 리드미컬한 자극으로 수동적인 근육 운동을 도와주며, 손상된 신경의 재생 촉진,요도와 방광을 지지해 주는 인대강화, 반사신경계를 통한 방광 근육의 과민성 수축 억제, 반사계를 통한 골반근육 구심성 섬유를 활성화시킵니다.

근전도 바이오피드백
골반근육 및 복부근육의 근전도 수치 를 직접 모니터 화면으로 보면서 본인 스스로 깨닫고 자기조절을 빠르고 자율적으로 숙지할 수 있도록 도와줍니다.

체외 자기장 치료
전극을 삽입하지 않고 강한 자기장을 이용하여 골반저근 주위에 와전류를 유도하는 방법을 이용하며, 시변자계에 의하여 유도된 와전류는 인체내에 전극을 삽입,부착하여 직접적으로 전류를 주입하여 치료하는 방법과 동일한 효과를 나타냅니다.
옷을 입은 상태에서 편안히 앉아서 치료를 받을 수 있으며, 특히 신경계의 활성화 및 골반저근의 강화로 인하여, 성기능장애 개선 및 만성골반통에도 탁월한 효과가 있습니다.

질콘을 이용한 골반근육운동
골반근육운동을 효과적으로 할 수 있게 고안된 의료용 괄약근 운동기구이며, 골반근육운동 시 무게가 나가는 질콘을 이용하여 운동부하를 증가시켜 근육발달을 용이하게 합니다.

수술치료
비수술적 치료로 완치되지 않을 때 시행합니다. 본원에서는 오랜 기간 입원하지 않고 출혈이 적은 최신 TOT수술을 시행합니다.

 

TOT수술

요실금 수술인 TOT수술은 요도의 지지 구조를 강화하기 위한 최소 침습을 유지하며기존의 TVT의 합병증을 줄여주는 수술입니다. TOT수술은 90% 이상의 높은 치료성공률을 보이며 재발률이 낮은 요실금 치료법입니다.

▶ 늘어진 방광과 요도의 모습 수술 후 교정된 요도의모습

복부가 아닌 회음부의 작은 절개를 통해 가는 수술테이프만을 통과시키기에 신경이나 혈관손상, 방광손상 등의 합병증이 거의 없으며 수술흉터, 수술 후 통증이 거의 없습니다.

또한 TOT수술은 인체에 무해한 플리프로필렌으로 만든 띠모양의 테이프를 인체 공항적인 바늘을 이용하여 안전하게 질을 통해 요도 부위에서 위쪽으로 걸어주는 방법으로, 요도를 정상적인 위치로 고정시켜 갑작스럽게 복압이 증가하는 경우에도 요도를 지탱해 주게 됩니다.

TOT수술 전후 주의사항

- 빠른회복을 위해 음주와 흡연을 삼가해주세요 - 샤워기를 직접 회음부 쪽으로 분사하지마세요 - 시술 부위는 시술 후 최초 내원일까지 자극을 피해주세요 - 시술 후 붓기를 없애기 위해 3일정도 냉찜질을 해주세요 - 빠른 회복을 위해 수술 후 좌욕을 해주세요

 

요실금과 질부이완증을 예방하는 하루 10분 체조법

여성은 생식기와 비뇨기가 붙어 있는 독특한 생리구조를 가지고 있으므로 요실금과 질부이완증은 매우 밀접한 관련이 있는 질병입니다. 간단한 체조로 두 가지 질병을 예방할 수 있습니다. 어느 자세에서건 항문과 질을 오므리는 기분으로 힘을 줍니다. 다섯을 센 다음 서서히힘을 뺍니다. 이를 10회 반복합니다.
이것을 하루 4-6차례 이상 반복합니다. 이때 둔부와 하복부에는 힘을 주어서는 안됩니다.